كيس الاسترداد القابل للاستخدام مرة واحدة يقلل بشكل كبير من التهابات موقع الجراحة بعد استئصال الزائدة الدودية بالمنظار: تحليل بأثر رجعي

الملخص

على الرغم من أن استئصال الزائدة الدودية بالمنظار (LA) يحظى بقبول واسع النطاق لفوائده السريرية، إلا أن المضاعفات المعدية بعد الجراحة لا تزال تُثير القلق. هناك أدلة محدودة على العوامل التي تؤثر على التهابات موقع الجراحة (SSIs) بعد استئصال الزائدة الدودية، وخاصةً استخدام أجهزة استرجاع العينات.

المرضى والطرق:

شمل هذا التحليل الاستعادي 120 فردًا خضعوا لاستئصال الزائدة الدودية على مدار عام. قُسّم المرضى إلى مجموعتين: المجموعة (أ) استخدمت كيس استرجاع للاستخدام مرة واحدة، بينما لم تستخدم المجموعة (ب) كيس استرجاع. تم تقييم المتغيرات الديموغرافية، وطول العملية، ومدة الإقامة في المستشفى، ومشاكل العدوى بعد الجراحة إحصائيًا ومقارنتها.

النتائج:

تشابهت شدة التهاب الزائدة الدودية في كلتا المجموعتين: 27 حالة (45%) من التهاب الزائدة الدودية النزلي الحاد، و20 حالة (33.3%) من التهاب الزائدة الدودية القيحي، و13 حالة (21.7%) من التهاب الزائدة الدودية المثقوب (P = 1.0). كان متوسط ​​العمر في المجموعة أ 21 عامًا (المدى: 16-49)، بينما كان متوسط ​​العمر في المجموعة ب 25 عامًا (المدى: 18-56) (P = 0.053). ضمت المجموعة أ 60 مريضًا (35 رجلاً و25 أنثى)، بينما ضمت المجموعة ب 60 مريضًا (32 ذكرًا و28 أنثى) (P = 0.071). كان متوسط ​​وقت العملية في المجموعة أ أقصر قليلاً (55.7 دقيقة) منه في المجموعة ب (57.0 دقيقة) (P = 0.0231). تم الإبلاغ عن التهابات الجروح السطحية لدى مريض واحد (1.7٪) في المجموعة أ و8 مرضى (13.3٪) في المجموعة ب (P = 0.007). حدثت خراجات داخل البطن لدى مريضين (3.3٪) في المجموعة ب ولكن لم تحدث أي خراجات في المجموعة أ (P = 0.005). كان متوسط ​​مدة الإقامة في المستشفى في المجموعة (أ) أقصر بكثير (1.6 يوم) منه في المجموعة (ب) (2.7 يوم. (P = 0.05).

الاستنتاجات:

يقلل استخدام كيس الاسترداد المُستخدَم لمرة واحدة أثناء استئصال الزائدة الدودية بالمنظار بشكل كبير من التهابات موقع الجراحة والخراجات داخل البطن. كما يُوفر حلاً اقتصاديًا وآمنًا دون إطالة وقت الجراحة.